2008年11月，旧金山选民批准了重建计划。他们授权市县为该项目提供8.874亿美元的一般债务债券。

旧金山总医院和创伤中心重建计划将用符合国家地震安全要求的设施取代现有的医院大楼。根据州法律，新设施将确保旧金山总医院和创伤中心在发生重大地震事件时能够继续为公众提供紧急、创伤和住院服务。建设期为2009年夏季至2014年，新医院将于2015年冬季投入运营。

该中心位于教会区，为旧金山市县居民提供全面的医疗服务，从初级保健到应急和救灾。2000年，旧金山公共卫生部门委托对医院主楼进行地震评估研究，并确定该结构不符合国家规定的地震安全标准。新利18备用公共卫生部决定在现有的校园内建造一所新的急症医院。